成都做三代试管的患者,冻胚复苏后纠结“培养多久移植最合适”——怕培养太短胚胎没恢复,培养太久活力下降。我朋友解冻1枚4BB囊胚,复苏后直接移植没成功;后来另一枚囊胚复苏后培养12小时再移植,一次就着床。其实冻胚复苏后培养时间有标准,2个因素决定时长,不用盲目等。
第一个因素:“复苏后初始状态”。若复苏后胚胎扩张程度达标(如冻存前4级,复苏后仍为4级)、碎片率增加≤1%,培养6-8小时即可移植,让胚胎稍作适应;若复苏后扩张程度降1级(如4级降到3级)、碎片率增加2%-3%,需培养12-24小时,观察是否能恢复。成都某机构数据显示,根据初始状态调整培养时间,着床率比“统一培养12小时”高12%。朋友第一次解冻的囊胚,复苏后碎片率增加2%却直接移植,胚胎没恢复好导致失败;第二次的囊胚培养12小时后碎片率下降,才顺利着床。
第二个因素:“移植周期类型”。自然周期移植,要结合内膜种植窗期,若复苏后离种植窗还有1天,可培养24小时再移植;人工周期移植,内膜条件稳定,可根据胚胎状态灵活调整,只要在停药后3天内移植即可。邻居做人工周期,复苏后的囊胚培养18小时恢复最佳状态,刚好赶在停药后2天移植,成功率很高。
想精准确定培养时间,可让试管机构的胚胎学家每6小时反馈胚胎状态,结合内膜情况综合判断;也可通过做试管婴儿哪里好平台,查看同情况患者的培养周期案例,减少决策焦虑。
