多囊卵巢综合征（PCOS）患者做三代试管时，促排方案选择最关键，选不对不仅取卵少，还可能引发OHSS（卵巢过度刺激综合征）。我邻居是多囊患者，第一次用长方案，促排后取卵22枚，出现重度OHSS；后来换微刺激方案，取卵8枚，没出现并发症，还养成3枚优质囊胚。其实多囊患者促排方案不用统一，2个核心因素帮你定，安全又高效。

第一个因素：“卵巢储备情况”。AMH＞5.0ng/mL、基础卵泡＞15个的“高储备多囊患者”，优先选“微刺激方案”或“拮抗剂方案”，用小剂量促排药（每天100-150IU），避免卵泡过多引发OHSS；AMH＜3.0ng/mL、基础卵泡＜10个的“低储备多囊患者”，可考虑“温和长方案”，适当增加药量（每天150-200IU），平衡取卵数量和安全。邻居AMH 6.2ng/mL，第一次用长方案（药量200IU）导致卵泡过多，后来换微刺激方案（药量125IU），卵泡发育更均匀。

第二个因素：“是否有OHSS病史”。若之前促排出现过OHSS，下次促排必须选“全胚冷冻方案”，取卵后不新鲜移植，等卵巢恢复后再解冻移植；同时用“拮抗剂方案”，并在促排期加用“二甲双胍”（每天1500mg），降低OHSS风险。邻居第一次没冻胚，新鲜移植加重OHSS，后来全胚冷冻，第二次解冻移植，身体状态更稳定，成功怀孕。

想确定适合自己的促排方案，可通过正规试管婴儿医院的生殖科医生，结合AMH、基础卵泡数、病史制定；也可要求查看“多囊患者促排案例库”，了解同情况患者的方案选择和效果。

若担心促排并发症，也可通过试管婴儿中心预约“多囊促排专项咨询”，让专家详细讲解方案风险和应对措施，减少焦虑。