42岁在成都做试管助孕，难度比年轻患者大，所以有几件事一定要注意。首先是“提前评估卵巢储备”，别盲目开始治疗。可以先去成都的机构查AMH值和基础卵泡数，比如某医院生殖中心，AMH值＜1.0、基础卵泡＜5个，成功率会比较低，医生可能会建议先调理再试。我邻居42岁，AMH值0.8，医生让她吃了3个月辅酶Q10和DHEA，卵泡数从4个涨到6个，虽然没大幅提升，但也为后续促排打下了基础。42岁患者别等“调理到完美”，卵巢功能会随年龄下降，评估后适合就尽早开始，别错过机会。

其次是“选对促排方案”，42岁患者大多适合“短方案或拮抗剂方案”，避免长方案对卵巢过度刺激。成都的医生经验丰富，会根据你的情况调整用药，比如用“高剂量促排药+生长激素”，帮助卵泡更好发育。我表姐43岁，用的拮抗剂方案，促排药剂量比年轻患者高30%，最后取了8枚卵，虽然不算多，但有2枚养成囊胚。这里要注意，别跟别人比取卵数量，42岁能取5-8枚就不错了，重点看胚胎质量。

第三是“一定要做三代试管（PGT检测）”，42岁患者胚胎染色体异常率高（可能超过50%），不做检测直接移植，成功率低还容易流产。成都的机构PGT检测技术成熟，比如某中心用的“NGS技术”，能检测23对染色体，准确率高。我邻居42岁，取了10枚卵，养成5枚囊胚，PGT检测后只有1枚正常，移植后成功怀孕，她说“幸好做了检测，不然可能白折腾几次”。虽然PGT检测要多花3-4万，但对42岁患者来说很值得。

还要注意“心态调整”，42岁做试管容易焦虑，比如担心“取不到卵”“胚胎异常”，这些情绪会影响内分泌，反而降低成功率。成都有些助孕中心有“心理疏导服务”，可以免费咨询；也可以加入成都试管病友群，跟同龄人交流经验，互相鼓励。我表姐之前很焦虑，每天睡不着，后来在群里认识了同样42岁成功的姐妹，心态慢慢调整过来，第二次移植就成功了。

最后，42岁在成都做试管，选“交通便利的机构”很重要。比如住在成华区，选地铁4号线沿线的中心，复诊不用挤公交；如果住得远，选支持“线上复诊”的机构，比如通过星蕴合悦合作的中心，部分复诊可以线上沟通，减少跑医院的次数。42岁做试管不容易，但成都的医疗资源好，选对机构和方案，还是有很大希望成功的。