前期检查是试管流程的第一步。女性需在月经第2-3天检查激素六项(FSH、LH、E₂等)、AMH(评估卵巢储备)和B超监测基础卵泡数;月经干净后做输卵管造影(排查堵塞)及宫腔镜(检查内膜是否有息肉或粘连)。男性则需精液分析(重点看浓度、活力和畸形率),若存在严重少弱精,可能需要提前冷冻精子备用。
促排卵方案的选择因人而异。年轻、卵巢功能好的女性通常采用长方案(月经周期第21天开始降调,再启动促排药物);高龄或卵巢储备低的女性则更适合微刺激方案(小剂量药物温和刺激,减少对卵巢的过度负担)。哥伦比亚医生会根据卵泡生长情况(通过阴道B超和血激素监测)调整用药剂量,整个促排过程约8-14天。
取卵手术是许多患者担心的环节,但实际上它是在静脉镇静下进行的微创操作——医生通过阴道穿刺针经B超引导吸取卵泡液(每个卵泡不一定含卵子),过程约15-20分钟,术后休息1-2小时即可回家。同期男方需手淫取精,若取精困难可提前冷冻或选择睾丸穿刺取精。
移植后需注意:避免剧烈运动但无需绝对卧床(正常生活不影响着床),遵医嘱使用黄体酮(阴道栓剂或口服)维持子宫内膜容受性。验孕通常在移植后12-14天抽血查β-HCG,数值>5mIU/ml即为阳性,后续还需通过B超确认宫内妊娠。
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