成都做三代试管,不是所有人都能一次成功——有人因胚胎质量差失败,有人因子宫内膜薄失败,但二次治疗调整方案后,成功率会大幅提高。我表姐第一次做三代试管,用长方案促排只取了4枚卵,养成1枚囊胚却因子宫内膜薄没移植;第二次调整为拮抗剂方案+内膜调理,取了6枚卵,养成3枚囊胚,移植一次成功。其实成都三代试管二次治疗,重点在“针对性调整”。
如果是“促排效果差(取卵少)”,调整促排方案。第一次用长方案取卵少,可换“拮抗剂方案”或“微刺激方案”——长方案对卵巢抑制强,若卵巢功能一般,容易取卵少;拮抗剂方案更温和,能刺激更多卵泡生长。成都某医生说,35岁以上、AMH值<2.0的患者,二次治疗换拮抗剂方案,取卵数量平均增加2-3枚。我表哥第一次用长方案取了3枚卵,二次换拮抗剂方案,取了7枚卵,养成4枚囊胚。
如果是“胚胎正常但着床失败”,查子宫内膜和免疫因素。子宫内膜薄(<8mm)或有息肉、粘连,会影响胚胎着床,二次治疗可提前“调理内膜”(如吃雌激素、做宫腔镜手术);若有免疫问题(如抗磷脂抗体阳性),可在移植前用“免疫抑制剂”或“阿司匹林”,改善子宫内环境。我朋友第一次移植时子宫内膜只有7mm,着床失败;二次治疗前吃了2个月雌激素,内膜长到9mm,移植后成功着床。
如果是“PGT检测无正常胚胎”,调整胚胎培养和检测策略。可延长养囊时间(从第5天养到第6天),有些胚胎发育慢,第5天看似不行,第6天能养成优质囊胚;也可增加检测胚胎数量——第一次检测3枚,二次可检测5-6枚,提高筛选到正常胚胎的概率。成都某机构数据显示,延长养囊时间后,无正常胚胎的患者比例下降10%。我邻居第一次检测3枚囊胚都异常,二次延长养囊时间,多养成2枚囊胚,检测出1枚正常的,移植成功。
二次治疗别慌,可通过成都试管婴儿网预约“失败案例会诊”,让多家医院的医生一起分析失败原因,制定调整方案;也可以查看“同情况患者的二次治疗案例”,了解他们的调整方法,增加信心。
